Ce este și de ce nu poate fi înlocuită
Fibroscopia nazală, numită și endoscopie nazo-faringiană, presupune examinarea interiorului nasului și a faringelui cu un tub flexibil subțire, de aproximativ 3 milimetri în diametru, prevăzut cu o cameră și o sursă de lumină.
Cu ajutorul unei simple lumini frontale, medicul vede doar primii centimetri din fosa nazală. Dincolo de această zonă rămân invizibile exact structurile care produc cele mai multe simptome: partea posterioară a foselor nazale, orificiile de drenaj ale sinusurilor, vegetațiile adenoide, rinofaringele și corzile vocale.
Aceasta este diferența practică: fără fibroscopie, o parte dintre diagnostice rămân presupuneri. Cu ea, medicul vede direct cauza.
Când este indicată
- Nas înfundat permanent, pe o parte sau pe ambele, fără explicație
- Sinuzită care revine frecvent sau nu răspunde la tratament
- Suspiciune de polipi nazali sau deviație de sept
- Sângerări nazale repetate, mai ales dintr-o singură nară
- Răgușeală care persistă peste trei săptămâni
- Senzație de corp străin în gât sau dificultăți la înghițire
- Sforăit important și suspiciune de apnee în somn
- La copii, respirație pe gură, sforăit și suspiciune de vegetații adenoide
Răgușeala care depășește trei săptămâni la un fumător necesită întotdeauna vizualizarea corzilor vocale, indiferent de celelalte simptome.
Investigația, pas cu pas
- 1Rămâi așezat, îmbrăcat. Investigația se face pe scaunul de consultație ORL, în poziție șezând. Nu te dezbraci și nu te întinzi.
- 2Se aplică spray-ul anestezic. Un spray cu anestezic local și decongestionant se pulverizează în ambele nări. Are un gust ușor amar care ajunge în gât. Efectul se instalează în 5 până la 10 minute.
- 3Medicul introduce fibroscopul. Tubul flexibil, mai subțire decât un creion, este introdus lent pe una dintre nări. Respiri normal, pe gură dacă îți este mai comod.
- 4Examinarea. Medicul avansează treptat și urmărește imaginea pe monitor. Poate cere să înghiți sau să pronunți vocala i, pentru a evalua mișcarea corzilor vocale.
- 5Retragerea și repetarea pe partea opusă. Fibroscopul se retrage lent. De regulă se examinează ambele fose nazale.
- 6Discutarea imaginilor. Medicul îți arată imaginile pe monitor și explică ce se vede. Multe diagnostice devin evidente chiar și pentru pacient.
Poți ridica mâna în orice moment pentru ca medicul să oprească investigația. Senzația de amorțeală în gât persistă aproximativ 30 de minute, timp în care este bine să eviți lichidele fierbinți.
Ai nasul înfundat de luni de zile?
Dr. Bădescu Diana, medic specialist ORL, consultă la Clinica Amalife din Curtea de Argeș.
Ce descoperă frecvent investigația
Cauze de obstrucție
- Deviație de sept
- Polipi nazali
- Hipertrofia cornetelor
- Vegetații adenoide
Afecțiuni inflamatorii
- Rinită cronică
- Sinuzită cu secreție purulentă
- Rinită alergică
- Reflux laringo-faringian
Zona vocală
- Noduli sau polipi vocali
- Mobilitatea corzilor
- Leziuni care necesită biopsie
- Semne de reflux
Pentru sinuzita recurentă, fibroscopia arată direct dacă există un obstacol la nivelul drenajului sinusal. Ghidul despre sinuzită explică pe larg simptomele și tratamentul, iar pentru simptome faringiene poate fi util ghidul despre durerea în gât.
Investigațiile ORL la Clinica Amalife
Dr. Bădescu Diana, medic specialist ORL, efectuează consultația și investigațiile endoscopice la Clinica Amalife din Curtea de Argeș.
Lista completă a serviciilor ORL, inclusiv consultațiile de control, se găsește pe pagina de otorinolaringologie.
Acest ghid are rol informativ și nu înlocuiește consultația medicală. Indicația pentru fibroscopie se stabilește de către medicul specialist, după examinarea inițială.
Întrebări frecvente
Fibroscopia nazală doare?
Cât durează investigația?
Trebuie să vin pe nemâncate?
Pot conduce după fibroscopie?
Se poate face la copii?
Programează o consultație ORL
Două minute de investigație pot explica simptome pe care le tratezi de ani de zile fără rezultat.